ご入会ご希望の方は以下の項目をご記入の上、送信してください。



＊＊ご入会までの流れ＊＊

１）メールでの受付が完了いたしましたら、お振込先などご案内メールを送らせていただきます。（数日かかる場合もございますのでご了承ください）

２）お振込を確認いたしましたら、アカウントを作成し、会員番号、ファンクラブサイトなどご連絡いたします。

＊こちらのフォーム送信後に、送信完了のお知らせメールが届かない、またはフォームが送信できない場合はこちらまでメールでご連絡ください。


必須お名前
フリガナ
必須メールアドレス
必須確認のためもう一度
郵便番号
必須ご住所
  1. 都道府県
  2. 市区町村
  3. 丁目番地
  4. 建物名等
電話番号
携帯電話
生年月日（月日だけでも結構です）例：2025/12/14 or 12/14
ご登録いただきますと、お誕生日に世良さんからメッセージメールが届きます。
必須ご希望のユーザー名 例：natsuko
（ファンサイトログイン時に使用するものです。小文字・英数字にてお決めください。）
注：お名前の場合既にご登録されていらっしゃる方がいる場合がございます。その場合はお決めになられたユーザー名にお名前のイニシャルを追加させていただく場合がございますので、ご了承ください。変更不可。
必須ご希望のパスワード
（ファンサイトログイン時に使用するものです。英数字にてお決めください。変更可。）
ご希望のハンドルネーム
（ファンサイトにて表示される会員様のお名前です。日本語でも可。変更可。）
＊お決めにならない場合は、苗字の表示となります。
必須送信確認